TDAH

TDAH, será que tenho?

Com o avanço da ciência nas últimas décadas com relação ao diagnóstico e tratamento dos transtornos mentais, o Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade – TDAH está cada vez mais conhecido entre as pessoas.

É muito comum as pessoas acharem que por esquecer as chaves de casa com frequência, perder a carteira ou não conseguir focar por horas estudando tem TDAH.

Não é à toa que é o transtorno mais comum em crianças e adolescentes encaminhados para serviços especializados.

Mas o que vejo no cotidiano é uma salada de fragmentos de informações que as pessoas tem sobre esse tipo de transtorno. Não é raro vários casos de crianças que são muito ativas serem confundidas com TDAH.

Mas afinal…

O que é TDAH?

Definição

Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade é um distúrbio neurológico comum em crianças e adolescentes, mas que também pode afetar adultos.

O TDAH é um transtorno que afeta o autocontrole, a capacidade de prestar atenção e manter o foco, bem como a hiperatividade.

Estatísticas

Segundo a Associação Brasileira de Déficit de Atenção – ABDA, em todo o mundo, cerca de 5% das crianças e 2,5% dos adultos sofrem com o TDAH. Cerca de 70% dessas crianças apresentam outra comorbidade associada e 10% apresentam 3 ou mais comorbidades associadas.

https://tdah.org.br/

Diagnóstico

Não há um exame médico que possa determinar com precisão se a pessoa tem TDAH, como conseguimos observar em exames de imagem por exemplo, mas um diagnóstico pode ser feito através da avaliação dos sintomas e do histórico de vida da pessoa.

Existem vários questionários que você pode responder, e de acordo com a pontuação ter um norte se você precisa procurar ajuda especializada ou não. Porém, o diagnóstico clinico só pode ser emitido pelo médico psiquiatra, neurologista ou neuropediatra.

Esse diagnóstico é feito através de uma longa anamnese onde esse profissional médico vai investigar de forma detalhada vários aspectos comportamentais e cognitivos.

Vou deixar aqui um modelo de questionário disponibilizado pela ABDA apenas para ajudar te orientar a necessidade de uma análise com o médico. Caso ache interessante uma avaliação mais imparcial, pode imprimir e pedir ao professor para preencher na escola.

https://tdah.org.br/wp-content/uploads/site/pdf/snap-iv.pdf

Causas do TDAH

Como dito acima, o TDAH é um distúrbio neurobiológico, consequentemente este distúrbio pode ser hereditário, sendo que 50% dos casos são transmitidos de pais para filhos.

O TDAH está ligado à disfunção de duas áreas do cérebro: o córtex pré-frontal e suas conexões com a rede subcortical com córtex parietal (Szobot 2001). Essas alterações neuroquímicas seriam responsáveis por uma diminuição no controle inibitório e por prejuízo das funções executivas, caracterizando assim os sintomas.

Muito importante lembrar que nem sempre uma pessoa que carrega genes com predisposição no seu código genético desenvolvera o transtorno. A exposição a toxinas químicas, álcool, tabaco e dietas ricas em açúcar e aditivos podem aumentar o risco de desenvolver TDAH.

Sintomas do TDAH

Os sintomas são divididos em dois grupos que são:

  • Déficit de atenção;
  • Hiperatividade;

Podem se apresentar também de forma isolada ou juntos.

Exemplos de déficit de atenção:

  • Não consegue se concentrar em tarefas que não são interessantes, como lições escolares, tarefas domésticas ou tarefas profissionais;
  • Não presta atençao em detalhes;
  • Parece não estar ouvindo quando alguem fala com a criança;
  • Tem dificuldade em organizar tarefas ou atividades;
  • Se esquece frequentemente de objetos que serão importantes para alguma atividade;
  • Frequentemente se esquece de tarefas rotineiras que já são habituais à criança;

Exemplos de hiperatividade:

  • Frequentemente se levanta do lugar onde deveria estar sentado;
  • Responde antes da pergunta terminar de ser formulada;
  • Tem o hábito de correr com frequencia, até mesmo em locais inapropriados;
  • O tempo que está parado balança as mãos, ou as pernas, ou se remexe na cadeira;
  • Tem dificuldade aguardar sua vez;
  • Frequentemente fala de forma demasiada;
  • Tem dificuldade em se envolver em atividades de lazer de forma silenciosa;

Tratamento do TDAH

Após o diagnóstico, o tratamento vai depender de cada caso, dependendo do grau de comprometimento dos sintomas, histórico familiar entre outras variáveis.

As duas principais vias de tratamento são a medicação e a psicoterapia, onde a primeira irá reduzir os sintomas advindos de disfunções neurológicos e a segunda irá tratar comportamentos da criança no dia a dia e no meio social como dificuldade de ter foco nas tarefas, dificuldade de socializar, de se comunicar. Como dito anteriormente, é preciso analisar cada caso para criar o melhor plano de tratamento.

Medicamentos

Os medicamentos mais utilizados são os psicoestimulantes, como metilfenidato e anfetamina, que ajudam a aumentar a concentração e a reduzir a impulsividade.

No Brasil, o metilfenidato é considerado tratamento de primeira linha, comercialmente conhecido com o Ritalina®, RitalinaLA® e Concerta®.

É necessário enfatizar que esses medicamentos só podem ser prescritos pelo médico, pois possuem velocidades de absorção diferentes e cada um deles é empregado de acordo com as necessidades de cada caso.

Fonte: Metilfenidato no tratamento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (tdah)

Terapia comportamental

O tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) por meio da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) visa abordar tanto os sintomas comportamentais quanto os cognitivos associados à condição. A TCC para TDAH geralmente inclui estratégias de manejo de comportamento, organização e planejamento, além de técnicas cognitivas para lidar com pensamentos disfuncionais.

Na TCC, o terapeuta trabalha em conjunto com o paciente para identificar padrões de pensamento negativos e comportamentos impulsivos. Isso envolve o desenvolvimento de habilidades de autorregulação emocional e de autocontrole. A terapia também se concentra em estratégias práticas, como a criação de rotinas, o estabelecimento de metas realistas e o aprimoramento das habilidades sociais.

Ao longo do processo terapêutico, o paciente é incentivado a reconhecer e desafiar pensamentos negativos automáticos, promovendo uma mudança na percepção de si mesmo e nas expectativas. O terapeuta auxilia na implementação de técnicas de organização e planejamento para otimizar a gestão do tempo e a execução de tarefas.

Embora a medicação seja frequentemente parte integrante do tratamento para TDAH, a TCC oferece uma abordagem complementar, ajudando a pessoa a desenvolver habilidades práticas e cognitivas para enfrentar os desafios diários associados ao transtorno.

Impacto do TDAH no dia a dia

O Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) pode ter diversos impactos na vida de uma criança, afetando seu desempenho acadêmico, relacionamentos sociais e autoestima.

Dificuldades de concentração e impulsividade podem resultar em desafios no aprendizado, prejudicando o rendimento escolar. Além disso, a impulsividade pode impactar as interações sociais, levando a problemas de relacionamento.

Crianças com TDAH muitas vezes enfrentam desafios emocionais, como frustração e baixa autoestima, devido às dificuldades que experimentam diariamente. O diagnóstico e o suporte adequados são essenciais para ajudar a minimizar esses impactos e promover o bem-estar da criança.

Dicas para conviver com o TDAH

Rotina

Mantenha uma rotina diária, planejando atividades e horários a seguir. Tente seguir uma rotina de sono e alimentação adequada, evitando açúcar e aditivos artificiais.

A rotina é essencial para qualquer um de nós conseguirmos conciliar produtividade com descanso. No caso do TDAH, se torna imprescindível pois um dos sintomas é a exaustão mental de tantos estímulos gerados pelo pensamento acelerado, somado à frustração de não conseguir terminar várias atividades que começou.

Hobbies e Exercícios

Praticar hobbies criativos pode ser útil para controlar os sintomas do TDAH e relaxar a mente. Além disso, exercícios físicos podem ajudar a regular o humor e melhorar a concentração.

Perguntas e respostas

O TDAH pode ser tratado, mas não pode ser curado?  
Verdade. Por se tratar de um transtorno neurológico, a ciência ainda não consegue proporcionar a cura. Mas não desanime! Os sintomas podem ser reduzidos drasticamente e se obter ótimos resultados com um bom acompanhamento médico e psicoterapia.
Adultos com TDAH podem desenvolver depressão e ansiedade como resultado do transtorno?   Verdade. Dependendo da gravidade do caso, das situações que a pessoa esteja vivenciando, pode sim evoluir para um quadro mais severo. Procurar ajuda é sempre a melhor opção!
Pessoas com TDAH muitas vezes são mais criativas do que outras?  
Verdade. Quando recebemos alguns estímulos aleatórios, nosso cérebro tem a capacidade de filtrar e classificar cada estímulo tornando quase imperceptível e acabamos ignorando esses estímulos que não estão no interesse do momento.   Já a pessoa que tem TDAH está mais acostumada ao caos mental. Ela está acostumada a prestar atenção em cada detalhe mesmo estando fora do foco do que esteja realizando. Dessa forma a criatividade pode sim ser mais aflorada devido está não estar presa aos padrões mentais que estamos habituados.

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